Chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới [Cập nhật 2025]

Gãy xương hàm dưới là một chấn thương nghiêm trọng, không chỉ gây đau đớn mà còn ảnh hưởng lớn đến chức năng ăn nhai và thẩm mỹ khuôn mặt. Nhiều người bệnh và gia đình thường băn khoăn về chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới cũng như các yếu tố liên quan. Trong bài viết này, Menacal sẽ cung cấp thông tin chi tiết và cập nhật nhất về các khoản phí cần thiết.

Tổng quan về phẫu thuật gãy xương hàm dưới

Gãy xương hàm dưới là tình trạng xương hàm dưới bị nứt, vỡ hoặc gãy do các tác động lực mạnh như tai nạn giao thông, tai nạn lao động, chấn thương thể thao hoặc va đập mạnh. Tình trạng này cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nguy hiểm.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả cho các trường hợp gãy xương hàm dưới phức tạp. Các phương pháp phẫu thuật thường được áp dụng bao gồm:

• Cố định kín bằng chỉ thép: Buộc hai hàm răng lại với nhau bằng chỉ thép để cố định xương gãy ở vị trí đúng.
• Kết hợp xương bằng nẹp vít: Mở đường mổ (trong hoặc ngoài miệng) để bộc lộ vị trí gãy, nắn chỉnh xương về đúng vị trí giải phẫu và cố định bằng hệ thống nẹp vít làm từ hợp kim hoặc titan.
• Phẫu thuật mở xương và cố định: Áp dụng cho các trường hợp gãy phức tạp, gãy vụn cần can thiệp trực tiếp vào ổ gãy để sắp xếp lại mảnh xương và cố định.

Chỉ định phẫu thuật thường được đặt ra khi:

• Xương gãy di lệch nhiều, gây sai lệch khớp cắn nghiêm trọng.
• Gãy hở (ổ gãy thông với môi trường bên ngoài qua da hoặc niêm mạc).
• Gãy thành nhiều mảnh (gãy vụn).
• Gãy không thuận lợi cho việc điều trị bảo tồn (nắn chỉnh và cố định không phẫu thuật).
• Có tổn thương thần kinh, mạch máu kèm theo.

Vai trò của phẫu thuật là rất quan trọng, giúp nắn chỉnh và cố định vững chắc xương gãy, đảm bảo phục hồi chức năng ăn nhai, phát âm, cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt và quan trọng nhất là ngăn ngừa các biến chứng như nhiễm trùng, lệch khớp cắn vĩnh viễn, tổn thương thần kinh, cứng khớp thái dương hàm.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới

Chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới không cố định mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Mức giá có thể dao động đáng kể tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của người bệnh và lựa chọn điều trị. Dưới đây là các yếu tố chính ảnh hưởng đến tổng chi phí:

Loại phẫu thuật

Mức độ phức tạp của ca phẫu thuật là yếu tố hàng đầu quyết định chi phí. Tính chất này phụ thuộc vào:

• Số lượng và vị trí đường gãy: Gãy một đường đơn giản sẽ có chi phí thấp hơn so với gãy nhiều đường, gãy ở các vị trí khó tiếp cận như lồi cầu, góc hàm.
• Mức độ di lệch: Xương gãy di lệch nhiều đòi hỏi kỹ thuật nắn chỉnh phức tạp hơn.
• Tổn thương kèm theo: Gãy xương có kèm theo tổn thương mô mềm, mạch máu, thần kinh hay không.
• Phương pháp phẫu thuật: Phẫu thuật cố định kín thường có chi phí thấp hơn phẫu thuật mở kết hợp xương bằng nẹp vít. Các kỹ thuật tiên tiến như phẫu thuật nội soi, sử dụng định vị 3D có thể làm tăng chi phí. Cách tiếp cận đường mổ (trong miệng hay ngoài miệng) cũng có thể ảnh hưởng đôi chút đến giá.

Loại vật liệu sử dụng

Đây là một trong những yếu tố chi phối lớn nhất đến tổng chi phí phẫu thuật. Các vật liệu thường dùng để cố định xương hàm bao gồm:

• Chỉ thép: Chi phí thấp nhất, thường dùng trong cố định tạm thời hoặc cố định liên hàm.
• Nẹp vít hợp kim (thép không gỉ): Chi phí vừa phải, khá phổ biến.
• Nẹp vít Titan: Chất liệu tương thích sinh học cao, nhẹ, cứng chắc, ít gây phản ứng đào thải và không cần tháo bỏ sau khi xương lành (trừ trường hợp đặc biệt). Đây là lựa chọn tốt nhất nhưng cũng có chi phí cao nhất.
• Sụn tự thân hoặc vật liệu ghép xương khác: Có thể cần thiết trong các trường hợp gãy phức tạp mất đoạn xương, làm tăng đáng kể chi phí.

Việc lựa chọn vật liệu nào sẽ phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ, tình trạng gãy xương và khả năng tài chính của bệnh nhân.

Cơ sở y tế thực hiện

Chi phí phẫu thuật cũng khác nhau tùy thuộc vào nơi bạn lựa chọn thực hiện:

• Bệnh viện công: Thường có chi phí thấp hơn do được nhà nước hỗ trợ một phần. Tuy nhiên, có thể phải chờ đợi lâu hơn và dịch vụ đi kèm không đa dạng bằng bệnh viện tư. Một số bệnh viện công uy tín về Răng Hàm Mặt:
  • Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội
  • Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP. Hồ Chí Minh
  • Khoa Răng Hàm Mặt các bệnh viện đa khoa lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108,…
• Bệnh viện tư nhân: Chi phí cao hơn đáng kể, bù lại thường có dịch vụ tốt hơn, trang thiết bị hiện đại, quy trình nhanh gọn, bác sĩ giỏi được mời về làm việc.
• Phòng khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt lớn: Một số phòng khám lớn có đủ điều kiện và chuyên môn để thực hiện các ca phẫu thuật gãy xương hàm không quá phức tạp, chi phí thường ở mức trung bình giữa bệnh viện công và tư.

Chi phí thuốc men, tiền gây mê, tiền nằm viện và chăm sóc hậu phẫu

Đây là những khoản chi phí không thể thiếu trong quá trình điều trị:

• Thuốc: Bao gồm thuốc kháng sinh, giảm đau, chống viêm, chống phù nề sử dụng trước, trong và sau mổ.
• Gây mê/Gây tê: Chi phí cho ekip gây mê và thuốc mê/tê. Phẫu thuật gãy xương hàm thường cần gây mê nội khí quản.
• Tiền giường bệnh: Chi phí lưu viện theo dõi sau phẫu thuật (thường từ vài ngày đến một tuần tùy tình trạng).
• Chăm sóc hậu phẫu: Chi phí thay băng, cắt chỉ, vật tư y tế tiêu hao…

Phí khám và tái khám

• Khám ban đầu: Bao gồm phí khám lâm sàng, chụp X-quang, CT-scan (nếu cần) để chẩn đoán chính xác tình trạng gãy xương.
• Tái khám: Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tái khám định kỳ để bác sĩ theo dõi quá trình lành xương, kiểm tra khớp cắn, và xử lý các vấn đề phát sinh (nếu có).

Bảo hiểm y tế chi trả hay không

Phẫu thuật gãy xương hàm dưới do chấn thương thường được Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả một phần chi phí, đặc biệt là khi thực hiện tại bệnh viện công đúng tuyến.

• Mức hưởng: Tỷ lệ chi trả phụ thuộc vào loại thẻ BHYT, việc điều trị đúng tuyến hay trái tuyến, và danh mục kỹ thuật, vật tư y tế được BHYT phê duyệt. Thông thường, BHYT sẽ chi trả phần lớn chi phí phẫu thuật, tiền giường, tiền thuốc trong danh mục. Tuy nhiên phần chi phí vật liệu cấy ghép (đặc biệt là nẹp vít titan) thường người bệnh phải đồng chi trả hoặc tự chi trả phần lớn.
• Thủ tục: Cần chuẩn bị đầy đủ giấy tờ tùy thân, thẻ BHYT, giấy chuyển tuyến (nếu có) để làm thủ tục hưởng BHYT tại bệnh viện. Nên hỏi kỹ bộ phận thu phí hoặc phòng công tác xã hội của bệnh viện để biết chi tiết mức hưởng và thủ tục cần thiết.

Chi phí phát sinh và chi phí gián tiếp

Ngoài các chi phí trực tiếp kể trên, cần dự trù thêm các khoản:

• Chi phí phục hồi chức năng, vật lý trị liệu: Một số trường hợp cần tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng khớp thái dương hàm và cơ nhai sau phẫu thuật.
• Chi phí điều trị biến chứng: Nếu không may xảy ra biến chứng như nhiễm trùng vết mổ, tổn thương thần kinh, lệch khớp cắn thứ phát…, người bệnh sẽ tốn thêm chi phí để xử lý.
• Tác động của các bệnh lý nền: Các nghiên cứu cho thấy chi phí điều trị có thể tăng cao hơn ở người lớn tuổi, người có bệnh nền mãn tính như tim mạch, tiểu đường, hoặc người nghiện rượu, ma túy do nguy cơ biến chứng cao hơn và thời gian hồi phục kéo dài hơn.
• Chi phí gián tiếp: Mất thu nhập do nghỉ làm, chi phí đi lại, ăn ở cho người nhà chăm sóc…

Bảng tham khảo chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới

Dưới đây là bảng giá tham khảo, lưu ý rằng đây chỉ là ước tính và chi phí thực tế có thể thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố đã phân tích ở trên:

Lưu ý quan trọng:

• Bảng giá này chỉ mang tính tham khảo.
• Chi phí chưa bao gồm vật liệu nẹp vít Titan (có thể dao động từ vài triệu đến vài chục triệu tùy số lượng và hãng sản xuất).
• Nên liên hệ trực tiếp bệnh viện dự định phẫu thuật để được tư vấn và báo giá chi tiết dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
• Hỏi rõ về các khoản chi phí bao gồm và không bao gồm trong báo giá.

Vai trò của BHYT với phẫu thuật gãy xương hàm dưới (Cập nhật 4/2025)

Bảo hiểm y tế (BHYT) đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ chi trả chi phí khám chữa bệnh, bao gồm cả chi phí phẫu thuật gãy xương hàm do chấn thương, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh. Tuy nhiên, mức độ và phạm vi chi trả phụ thuộc vào nhiều yếu tố theo quy định của pháp luật.

Nguyên tắc chi trả của BHYT

• BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh, phẫu thuật, vật tư y tế, thuốc men… nằm trong danh mục được BHYT phê duyệt và theo tỷ lệ hưởng quy định trên thẻ BHYT của người bệnh.
• Việc chi trả thường được thực hiện khi người bệnh đi khám chữa bệnh đúng tuyến (tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu hoặc có giấy chuyển tuyến hợp lệ). Trường hợp cấp cứu hoặc khám chữa bệnh trái tuyến có thể có mức hưởng khác nhau theo quy định cụ thể.
• Người bệnh thường sẽ phải đồng chi trả một phần chi phí theo tỷ lệ quy định (ví dụ: BHYT chi trả 80%, người bệnh tự trả 20% chi phí thuộc phạm vi BHYT).

Điều kiện để được hưởng BHYT

• Người bệnh phải có thẻ BHYT còn giá trị sử dụng.
• Xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh (CMND/CCCD) khi làm thủ tục khám chữa bệnh.
• Đi khám chữa bệnh tại cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.
• Ưu tiên khám chữa bệnh tại nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ. Nếu đến cơ sở khác (vượt tuyến, trái tuyến), cần có giấy chuyển tuyến từ nơi đăng ký ban đầu (trừ trường hợp cấp cứu hoặc các quy định đặc biệt khác).
• Thực hiện đầy đủ các thủ tục theo hướng dẫn của bệnh viện.

Những chi phí thường không được BHYT chi trả hoặc chi trả một phần rất thấp

• Vật liệu thay thế kỹ thuật cao, đắt tiền: Đặc biệt là các loại nẹp vít Titan thế hệ mới, vật liệu ghép xương nhân tạo… thường không nằm hoàn toàn trong danh mục chi trả hoặc mức chi trả rất thấp. Người bệnh thường phải tự chi trả phần lớn hoặc toàn bộ chi phí này.
• Dịch vụ ngoài phạm vi BHYT: Các dịch vụ theo yêu cầu như chọn bác sĩ phẫu thuật, phòng bệnh dịch vụ, chăm sóc đặc biệt theo yêu cầu, các loại thuốc hoặc vật tư không nằm trong danh mục BHYT…
• Chi phí thẩm mỹ: Nếu phẫu thuật có yếu tố chỉnh sửa thẩm mỹ không liên quan trực tiếp đến việc phục hồi chức năng do gãy xương.
• Chi phí phát sinh ngoài quy định: Ví dụ như chi phí đi lại, ăn ở của người nhà…

Lời khuyên khi sử dụng BHYT để giảm chi phí phẫu thuật

• Ưu tiên khám chữa bệnh đúng tuyến: Đến đúng cơ sở y tế bạn đã đăng ký khám chữa bệnh ban đầu để được hưởng mức chi trả BHYT cao nhất.
• Xin giấy chuyển tuyến nếu cần: Nếu muốn phẫu thuật ở bệnh viện tuyến trên hoặc bệnh viện khác không phải nơi đăng ký ban đầu, hãy hỏi về thủ tục xin giấy chuyển tuyến hợp lệ tại nơi đăng ký ban đầu.
• Hỏi kỹ về phạm vi chi trả: Trước khi phẫu thuật, hãy làm việc với phòng tài chính hoặc bộ phận BHYT của bệnh viện để hỏi rõ:
  • Tổng chi phí dự kiến là bao nhiêu?
  • BHYT dự kiến chi trả bao nhiêu cho ca phẫu thuật này (tiền công mổ, giường bệnh, thuốc men…)?
  • Chi phí vật liệu (nẹp vít) có được BHYT chi trả không? Nếu có thì mức bao nhiêu?
  • Số tiền cụ thể người bệnh cần phải đồng chi trả và tự chi trả là bao nhiêu?
• Chuẩn bị phần chi phí tự trả: Luôn chuẩn bị sẵn sàng phần chi phí mà BHYT không chi trả, đặc biệt là chi phí vật liệu nẹp vít và các dịch vụ ngoài phạm vi.

Hướng dẫn dự trù chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới

Việc chuẩn bị và dự trù kinh phí kỹ lưỡng sẽ giúp bạn chủ động hơn trong quá trình điều trị. Dưới đây là các bước bạn nên thực hiện:

• Bước 1: Khám lâm sàng & Chụp CT/X-quang:
  • Đây là bước đầu tiên để bác sĩ chẩn đoán chính xác tình trạng gãy xương (vị trí, mức độ di lệch, số đường gãy, tổn thương kèm theo).
  • Chi phí khám và chụp chiếu là khoản đầu tiên cần chi trả. Phim CT Conebeam hoặc CT-scan đa lát cắt thường cần thiết để đánh giá chi tiết và lên kế hoạch mổ.
• Bước 2: Tư vấn với bác sĩ phẫu thuật:
  • Sau khi có kết quả chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về tình trạng của bạn.
  • Bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phẫu thuật (nếu cần), giải thích phương pháp phẫu thuật dự kiến (mở hay đóng, đường mổ trong hay ngoài miệng).
  • Quan trọng nhất, bác sĩ sẽ tư vấn về loại vật liệu cố định xương dự kiến sử dụng (chỉ thép, nẹp vít thép không gỉ hay nẹp vít Titan) và tiên lượng về ca mổ cũng như quá trình hồi phục. Loại vật liệu ảnh hưởng rất lớn đến chi phí.
• Bước 3: Làm việc với phòng tài chính/ Chăm sóc khách hàng (CSKH) bệnh viện:
  • Sau khi có chỉ định và kế hoạch phẫu thuật sơ bộ từ bác sĩ, hãy đến phòng tài chính hoặc bộ phận CSKH của bệnh viện.
  • Yêu cầu cung cấp một bảng dự trù chi phí chi tiết cho ca phẫu thuật của bạn. Bảng này nên bao gồm: tiền công phẫu thuật, chi phí gây mê, chi phí vật liệu (nẹp vít, chỉ thép…), tiền giường bệnh dự kiến, tiền thuốc, chi phí xét nghiệm trước mổ, chi phí chăm sóc hậu phẫu cơ bản…
• Bước 4: Hỏi rõ về BHYT (nếu có):
  • Mang bảng dự trù chi phí đến bộ phận phụ trách BHYT của bệnh viện.
  • Hỏi rõ các khoản nào trong bảng dự trù sẽ được BHYT chi trả, mức chi trả là bao nhiêu (bao nhiêu phần trăm), và tổng số tiền BHYT dự kiến thanh toán.
  • Xác định rõ số tiền bạn cần phải đồng chi trả và các khoản không được BHYT chi trả (thường là tiền vật liệu titan, dịch vụ theo yêu cầu…).
• Bước 5: Liên hệ bảo hiểm tư nhân (nếu có):
  • Nếu bạn có bảo hiểm sức khỏe tư nhân hoặc bảo hiểm tai nạn, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm.
  • Cung cấp thông tin về chẩn đoán, kế hoạch điều trị và bệnh viện thực hiện để kiểm tra quyền lợi bảo hiểm của bạn (mức chi trả, bệnh viện áp dụng, thủ tục yêu cầu bồi thường).
• Bước 6: Chuẩn bị thêm một khoản dự phòng:
  • Ngoài tổng chi phí dự trù đã tính toán (sau khi trừ phần BHYT/bảo hiểm tư nhân chi trả), bạn nên chuẩn bị thêm một khoản kinh phí dự phòng (khoảng 10-20% tổng chi phí dự kiến).
  • Khoản này dùng để chi trả cho các chi phí phát sinh không lường trước như: thời gian nằm viện kéo dài hơn dự kiến, cần dùng thêm thuốc, điều trị biến chứng (nếu có), chi phí tái khám, chi phí đi lại, ăn uống trong thời gian điều trị…

Hy vọng những thông tin trên từ Menacal đã giúp bạn hiểu rõ hơn về chi phí phẫu thuật gãy xương hàm dưới và các yếu tố ảnh hưởng. Việc chuẩn bị tốt về tài chính và lựa chọn cơ sở y tế uy tín sẽ góp phần quan trọng vào sự thành công của ca phẫu thuật và quá trình hồi phục của bạn. Vui lòng truy cập vào website Menacal.vn hoặc liên hệ số hotline 1900 636 985 để biết thêm thông tin chi tiết.